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La compression sport, un réel intérêt ?

Le contenu de cet article provient de mes cours reçus lors du diplôme universitaire de trail running à Besançon, agrémenté de différentes études réalisées ces dix dernières années.

Les vêtements de compression (chaussettes, manchons, vêtements…) sont en vogue depuis une dizaine d’année en running. Dès les premiers signes de douleurs aux mollets, nous pensons à ces accessoires miracles pour nous soulager et nous surpasser.


Mais sont-ils vraiment efficaces ? Décryptage de leurs bénéfices, leurs limites et les recommandations d’experts du milieu.

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La compression sport, comment ça marche ?

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  • Le retour veineux

Que nous soyons assis ou debout, le sang descend par les artères et remonte par les veines, écrasées lors du contact du pied au sol. Ensuite, le mollet se contracte, « appuie » sur les veines et chasse le sang vers le cœur.

En pressant la peau, les muscles et veines, la compression active le retour veineux de + de 20%.

La compression en sport est intéressante à FAIBLE INTENSITE, lorsque la contraction du mollet n’est pas appropriée (marche lente, repos…).

En revanche, l’effort plus soutenu (6km/h et plus) optimise le retour veineux grâce aux battements du cœur et la contraction des mollets.

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  • Les vibrations

La compression agit comme un support musculaire et rend les muscles plus compacts. Les oscillations musculaires générées par l’impact au sol sont limitées (jusqu’à -33%). Ainsi, les pas sont potentiellement mieux absorbés.

Attention néanmoins à l’effet garrot (compression trop serré) et au dosage de compression !

Source : https://www.researchgate.net/publication/268751959_Effet_dose-reponse_de_la_compression_elastique_sur_les_vibrations_musculaires

Le manchon en trail et course : un réel intérêt ?
Le manchon à l’effort : un réel intérêt ?

La compression sport, quel intérêt ?

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Avant l’effort : permet de limiter le gonflement des jambes, sensation de légèreté ressentie.

PENDANT l’effort : la compression augmente la fréquence de pas et rend la foulée plus rasante. C’est peut être intéressant sur longue durée, mais délétère à courte durée car cela modifie notre manière « naturelle » de courir.

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NEANMOINS :

– Pour quelqu’un de bien entrainé, la compression est PEU UTILE car elle diminue la capacité d’adaptation.

– Elle est intéressante après des blessures d’ordre vibratoire (tennis elbow…).

– La compression peut présenter un intérêt potentiel en marathon pour la prévention de dommages intestinaux.

Compression et récupération

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Vulgarisation de multiples études sur la compression, par YLMSportsScience

En accélérant la circulation sanguine, la compression :

– augmente l’apport d’oxygène aux muscles (+15%) ;

– draine plus rapidement les toxines et favorise leur élimination (lactates +13%) ;

peut faire disparaitre les courbatures et autres contractures plus rapidement (jusqu’à 50%).

Ainsi, la compression en sport parait intéressante dans le but de FAVORISER LA RECUPERATION, que ce soit après de longs entrainements ou dans le cadre de courses à étapes, enchainements de matchs…

Limites de la compression :

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Etude sur les bas de contention, vulgarisée par YLMSportScience

Une étude publiée dans Sports Med par Da Silva et Al a montré que la compression n’avait pas d’effets positifs sur :

– les performances en course (de 50m à 5km) ;

– les sauts verticaux (vertical jump) ;

– la VO2max ;

– la concentration en lactates ;

– enfin, sur la perception de l’effort.

Si la compression est trop forte (compression inadaptée) à l’effort : effet garrot, surtout en montée avec la contraction naturelle du mollet.

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En conclusion, quand et comment utiliser la compression sport ?

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  • La compression est adaptée à tous les sports. Elle doit être adaptée en fonction des objectifs (récupération, gestion de l’effort…).

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  • Le sportif débutant, moins bien entrainé au départ, ressentira plus d’effet positifs que le sportif confirmé. Ses muscles étant moins adaptés à l’effort, ils sont plus sensibles aux courbatures et aux vibrations. D’où l’importance d’augmenter les charges d’entrainement PROGRESSIVEMENT.

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  • Chez le sportif confirmé (plus de 3 entrainements/semaine), la compression sera intéressante en récupération, pour mieux encaisser les charges d’entrainement.

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  • En récupération, privilégier les chaussettes plutôt que les manchons afin d’optimiser le retour veineux.

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  • On peut porter les chaussettes de compression autant de temps qu’on le souhaite, tandis que les manchons ne peuvent être portés que 2 ou 3h.

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  • Attention aux contre-indications médicales en cas de problèmes cardiaques ou artériels ! Toujours se référer à votre médecin traitant en cas de doutes.

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Merci à M. Ménétrier pour son intervention au DU Trail Running de Besançon !

Maladie de Sever – douleur au talon chez l’enfant

La maladie de Sever, qu’est-ce que c’est ?

La maladie de Sever est une pathologie de croissance du jeune sportif, située au niveau du noyau d’ossification de l’os calcanéus. Elle est favorisée :

  • par les tractions exercées par le triceps sural, par l’aponévrose plantaire et les muscles courts plantaires
  • par les compressions liées à l’appui.

L’augmentation des sollicitations mécaniques, le plus souvent sportives pendant la croissance, notamment sa phase d’accélération pubertaire, joue un rôle majeur. S’y ajoutent d’autres facteurs : génétiques, hormonaux ou nutritionnels.

La maladie de Sever est fréquente, représentant la deuxième localisation après la maladie d’Osgood-Schlatter. Elle survient en général entre 7 et 13 ans et touche plus souvent les garçons avec un sex-ratio de l’ordre de 4 à 5/1 .

Quels sont les signes ?

L’enfant se plaindra essentiellement de douleurs aux talons. L’atteinte est bilatérale dans 20 % des cas, mais asymétrique le plus souvent (pied d’appel) avec des douleurs de rythme mécanique.

Ces douleurs peuvent s’aggraver progressivement ou apparaître de façon intermittentes. Elles sont calmées par le repos et réapparaissent lors de la pratique du sport ou une marche longue.

Les sports de prédilection pour cette pathologie : l’athlétisme/course à pied, les sports d’appui et réception (football, handball, basket-ball…)

Le diagnostic est clinique. La face postérieure du talon est électivement et isolément douloureuse à la palpation. Le tendon calcanéen est normal. On peut également retrouver une douleur sous le talon.

La radio apporte-t-elle quelque chose ?

Dans certains cas, la radiographie peut mettre en évidence un noyau d’ossification fragmenté ou condensé, sans spécificité.

Mais le plus souvent, on retrouvera un aspect normal de ce noyau. Le contrôle par radio aura surtout pour intérêt d’éliminer d’autres pathologies très peu courantes (fracture de fatigue, ostéomyélite calcanéenne…).

La maladie de Sever, quels traitements ?

  • Les semelles orthopédiques, suite à un bilan podologique biomécanique et postural. Il n’est pas toujours nécessaire de compenser par une talonnette (bilatérale) car tout dépend de l’origine de la traction douloureuse. Les semelles orthopédiques permettront de corriger les troubles statiques et dynamiques du corps, accompagnées de chaussures avec un contrefort plutôt rigide.
  • Une diminution de l’activité sportive, sans forcément aller jusqu’à l’arrêt. Il faudra néanmoins adapter sa pratique sportive (éviter la compétition pendant quelques semaines)
  • Réaliser des étirements passifs doux des triceps suraux, particulièrement en cas de faible flexion dorsale de cheville.
  • Le kinesio-taping, en attendant le traitement par semelles orthopédiques.
  • Enfin, une  une meilleure préparation à l’exercice sportif, notamment pendant la phase d’accélération de croissance pubertaire associée à une alimentation adaptée riche en calcium et vitamine D ne doit pas être négligée. Une fois constituée, un diagnostic précoce permettant une prise en charge rapide et adaptée de ces ostéochondroses est essentiel*;

Cette prise en charge doit être expliquée pour obtenir l’adhésion de l’enfant et des parents et elle est optimisée par la communication entre les différents acteurs du traitement (médecin, chirurgien, podologue, kinésithérapeute, etc.).

Si vous souhaitez plus d’informations sur cette pathologie, n’hésitez pas à me contacter ici.

Si vous souhaitez prendre rendez-vous en ligne, vous pouvez cliquez sur  

Formation analyse posturale cycliste

analyse posturale cycliste

Ce week-end, j’étais en formation avec l’association de podologues AIR POD. Le thème : Analyse posturale cycliste !

Triathlètes, cyclistes sur route, VTTistes, amateurs et professionnels… Chaque cycliste présente sa spécificité et a ses propres attentes. Afin de mieux le recevoir au cabinet, mon but était d’acquérir de nouvelles connaissances et d’apporter plus de spécificités techniques. Pour cela, nous avons contacté Tony Josselin, ancien cycliste de haut niveau et acoach sportif et spécialiste en analyse posturale du cycliste.

Après un rappel sur les fondamentaux de la pratique du cyclisme, un passage en revue de l’ensemble des « technopathies » (pathologies dues au matériel mal réglé) a été réalisé.

Les différents types d’analyses ont été abordées, mais les principales nous concernant ont attiré notre attention : celles des mesures angulaires. En effet, le réglage des cales, de la hauteur/recul de selle sont des points cruciaux pour l’optimisation du geste technique.

Nous avons ainsi étudié comment optimiser le réglage du vélo :

  • du cycliste sur route
  • du triathèle
  • en situation de contre-la-montre

La découverte de nombreux accessoires et outils de mesures (goniomètres, supports, applications…) m’ont ainsi permis d’investir dans du nouveau matériel, afin d’optimiser au mieux les différents réglages du vélo en fonction de l’attente du cycliste.

Le positionnement des cales Look, Shimano, Time, Speedplay ainsi que les différents réglages de selles pourront être modifiés en fonction des résultats de l’examen et des sensations du cycliste.

optimisation du réglage de cales Look

Analyse posturale cycliste à Vibraye

Pourquoi consulter un podologue du sport spécialisé en cyclisme ?

Les analyses en magasin sont souvent réalisées en partant de cotes prises arbitrairement, sans prendre en compte les problèmes posturaux et biomécaniques du cycliste au quotidien. Il est donc important d’associer à l’analyse posturale du cycliste, un bilan podologique où nous étudierons la biomécanique du patient, sa posture au quotidien afin de déceler d’éventuels problèmes pouvant impacter sa pratique sportive .

L’analyse posturale du cycliste réalisée en cabinet se verra ainsi plus complète afin d’améliorer le confort sur le vélo et les performances, tant du cycliste amateur comme professionnel.

Pour plus d’informations sur l’utilité d’une analyse posturale en cabinet de podologie, cliquez ici.

Si vous souhaitez plus d’informations, n’hésitez pas à me contacter via le formulaire de contact.

Si vous souhaitez prendre rendez-vous en ligne pour une analyse posturale, cliquez ici .

Quelques photos de la formation :

Analyse posturale via le système RETUL

analyse posturale via le système Retul

découverte du système ML Cleat

Tony Josselin et les AIR POD

Actions aux 24 heures du Mans vélo 2017

24 heures du Mans vélo 2017

Ce week-end du 26-27 août, j’étais présent avec l’association AIR POD pour la 4ème année consécutive dans les paddocks du circuit Bugatti du Mans, pour encadrer les 24 heures du Mans vélo 2017, grande épreuve d’endurance. Plus de 2100 coureurs étaient présents cette année, répartis en équipe 2, 4, 6, 8… ou en solo !

Ce fut un grand cru pour l’association car pas moins de 8 membres bénévoles étaient présents ! Sous un beau (et chaud!) soleil, nous avons attaqué dès le samedi matin par de nombreuses analyses posturales des cyclistes… Nous étions 4 membres spécialisés en cyclisme et avons, ainsi, pu former de nouveaux éléments de l’association, tout en comparant nos différentes techniques.

Analyse posturale cycliste

Analyse posturale du cycliste – déplacement du genou par niveau laser

 

 

Positionnement sur le vélo, réglage de cales (Shimano, Look, Speedplay…), réglage de hauteur de selles… De nombreuses modifications ont été apportées afin d’améliorer leur posture, ainsi que des conseils pour améliorer leur pratique.

Nous avons également satisfait la curiosité des nombreux curieux et sportifs sur l’importance de consulter un pédicure podologue, particulièrement pour le cycliste amateur et professionnel.

 

 

 

 

Délassement musculaire et kinesio-taping

Délassement musculaire – 24 heures vélo 2017

 

L’épreuve a commencé à 15h00 et au bout d’1h30, les premiers relayeurs commençaient à venir au stand pour les délassements musculaires… Techniques de délassement musculaire, pose de kinesio-taping… Les cyclistes pouvaient ainsi assurer leur relais dans de meilleures conditions physiques. De nombreux coureurs étaient d’ailleurs déjà passées par nos mains les années précédentes. Ce fut un plaisir de partager leur expérience… Et de pratiquer un peu d’anglais pour les nombreux étrangers présents sur l’événement !

 

 

 

Le boulot s’est étendu de 9h30 à… minuit, le stand tournant continuellement, ce qui a permis d’avoir également de nombreux retours sur les modifications apportées tout au long de la journée.

 

 

Nous avons également pu échanger quelques mots avec Luc Alphand et Marie-Amélie Le Fur, multiple championne olympique en handisport !

 

 

Les coureurs ont apprécié notre forte présence sur cet événement phare de notre calendrier. Ce fut, encore une fois, un réel plaisir de partager cette expérience avec tous ces sportifs. Un grand merci à l’organisateur CGO qui nous reçoit toujours dans d’excellentes conditions pour que nous puissions être présents chaque année.

Un grand MERCI également à nos sponsors, BSN Medical et les laboratoires EONA, sans qui nous ne pourrions aussi bien soigner les sportifs. Le Gel cryo fut autant apprécié que les poses de bandes de kinesio-taping Leukotape K!

Et une mention spéciale aux 4 équipes des Barons de l’Odon… 4 ans qu’ils viennent nous visiter à notre stand, leur team s’agrandit et toujours le sourire…  nous leur avons rendu un bel hommage à notre façon ! Merci pour leur humour et leur bonne humeur !

Ci-dessous quelques photos prises de l’événement.

Réglage de cales speedplay – Analyse posturale du cycliste – 24 heures du mans vélo

Du monde dès le samedi matin à notre stand, pour des analyses posturales du cycliste

Jusqu’à 3 home-trainer en action dans notre stand

Les AIR Pod soutiennent les Barons de l’Odon !

Journée Running Spéciale Podologue

Réunir 8 acteurs majeurs du running en une journée : Asics, Nike, Mizuno, Brooks, Altra, Salomon, Adidas et New Balance. Voilà le grand événement que nous avons réussi à organiser avec notre Association AIR Pod ce 1er juillet 2017… La journée du running Spéciale Podologue !

Présentation Brooks – Journée running spéciale Podologue – AIR Pod

 

L’objectif de cette journée était de réunir les plus grandes marques pour qu’elles puissent présenter leurs gammes et spécificités techniques aux spécialistes du pied que nous sommes. En effet, plus de 13,5 millons de français pratiquent la course à pied au moins une fois par an (source : sportbuzzbusiness.fr ), dont 5 millions plus d’une 1 fois par semaine… et nombre d’entre eux viennent un jour nous consulter en cabinet.

Il est donc important pour nous, podologues, de connaitre au mieux toutes les technologies utilisées par les différentes marques, ainsi que leurs innovations… Car les blessures peuvent souvent arriver à cause d’un mauvais choix de chaussure. Nous nous devons donc de pouvoir conseiller au mieux le patient, à la suite d’un bilan complet et d’une analyse de foulée.

Plaque double wave Mizuno – Journée running Spéciale podologue – – AIR Pod

74 podologues et 2 kinés étaient ainsi présents. Le FlyteFoam d’ASICS, le Boost d’Adidas, les chaussures drop 0 d’Altra, le gel ADN de Brooks, la plaque Wave de Mizuno, le Revlite de New Balance, l’endofit/sensifit de Salomon, le ZOOM de Nike… Toutes ces technologies ont été étudiées au peigne fin, ceci afin de mieux conseiller nos patients.

Pour certains, nous avons pu également porter quelques modèles… L’occasion de tester les dernières nouveautés.

Essayage chaussures drop 0 Altra – Journée running Spéciale Podologue – AIR Pod

Nous remercions grandement les marques pour leur présence et leurs intervenants de qualité. De nombreuses heures de travail auront été nécessaires pour que cette journée puisse être réalisée… et ce fut un franc succès!

Si vous souhaitez avoir plus d’informations ou me contacter, cliquez ici

Quelques photos de cette journée :

Présentation des modèles Nike – Journée running spéciale Podologue – AIR Pod

 

Test de l’amorti d’ASICS en faisant tomber un oeuf :

test Altra Escalante – Journée running spéciale Podologue  – AIR Pod

Nouvelle gamme Salomon – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

New Balance – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

Différents modèles Mizuno – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

Description système wave de Mizuno – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

Coque talonnière particulière chez Adidas – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

Description des modèles Nike – Journée Running Spéciale Podologue – AIR Pod

Ongle incarné : causes et traitement

 

L’ongle incarné est la pénétration anormale d’une esquille unguéale dans le sillon médial ou latéral de l’orteil. Il ne guérit jamais spontanément et touche principalement le gros orteil. Il s’agit d’une pathologie fréquente et invalidante, pouvant concerner le patient de tout âge.

Ongle incarné – CHEM – Carreira

Causes de l’ongles incarné

Elles peuvent être de diverses natures :

  • Cause la plus fréquente : mauvaise coupe d’ongle par le patient (accidentelle, transmission de mauvaises habitudes de coupe…) L’inflammation s’installe lorsque le patient s’obstine à vouloir continuer de couper son ongle malgré la douleur.
  • Traumatismes : chocs, se faire marcher dessus, compression ponctuelle par les bas de contention…
  • Troubles statiques et dynamiques : hyperpronation de l’avant-pied, hallux valgus…
  • Chaussage : empeigne de la chaussure trop étroite, talons hauts, coutures mal placées dans les chaussures…
  • Le sport : contraintes au bout du pied (course à pied, football, escalade, basket, badminton, danse classique..
  • Causes congénitales : prédisposition familiale ou génétique,
  • Certaines maladies : cardio-vasculaire (entraînent un épaississement et modification de courbure de l’ongle), diabète (modifie tablette unguéale), psoriasis (épaississement, effritement, fragilité de l’ongle), pathologies thyroïdiennes (déformations unguéales)
  • Causes liées aux traitements : chimiothérapies (entraînant une fragilité cutanée et des muqueuses, déformation/dédoublement de l’ongle…)

Différents stades de l’ongle incarné

  • Stade 1 : ongle incrusté. Atteinte légère correspondant à une agression d’une partie saillante de l’ongle sur le bourrelet. On aura une petite gène lors de l’activité physique ou la marche, parfois une légère inflammation et une petite formation de peau autour de la zone lésée

ongle incarné stade 1 - CHEM
ongle incarné stade 1

  • Stade 2 : ongle incarné avec une inflammation et une douleur localisée et précise. Très douloureux à la pression directe, elle peut être accentuée en fonction du chaussage. Le bourrelet est rouge et tuméfié. L’accès à l’ongle est plus difficile

ongle incarné stade 2 - CHEM
ongle incarné stade 2

  • Stade 3 : ongle incarné infecté avec bourgeonnement. Douleur à la pression, même légère (« le passage du drap », par exemple) avec une présence de pus et d’un saignement. Le harpon unguéal est enchâssé dans la peau. Sans traitement, l’infection peut s’étendre de façon beaucoup plus importante.

ongle incarné stade 3 - CHEM
ongle incarné stade 3

Traitement de l’ongle incarné

  • Par le Pédicure-Podologue : c’est le professionel de santé à consulter en 1ère intention, quelque soit le stade de l’ongle incarné. Il consistera à couper l’éperon qui créé la douleur. Une pose de mèche en coton ainsi qu’un contrôle quelques jours après le soin pourra être nécessaire afin de contrôler l’évolution.

esquille ongle incarné - podologue carreira
esquille d’ongle incarné retirée au cabinet

  • Au stade 3, le traitement pourra être accompagné d’un dispositif de pansements afin d’écarter les bourrelets de l’ongle et libérer la zone de conflit.
    • Si malgré ces soins, le traitement s’avère insuffisant, il faudra alors réaliser un traitement plus invasif par un chirurgien spécialisé dans l’ongle incarné, notamment dans la méthode de phénolisation.
  • L’orthonyxie, ou orthèse d’ongle, est un appareillage destiné à corriger une déformation d’ongle, responsable d’ongles incarnés ou incrustés, de cors péri-unguéaux…
  • Les semelles orthopédiques, pour corriger les troubles statiques et dynamiques (éviter la pronation excessive du pied, limiter l’évolution de l’hallux valgus…)

 

Merci au CHEM pour la formation dispensée récemment ainsi que pour les photos.

voûte plantaire sur une pierre - Kapandji

Voûte plantaire : biomécanique de la marche

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Au cours des prochaines semaines, je vais aborder avec vous plusieurs articles sur la voûte plantaire, un des motifs principaux de consultation en podologie. Pour bien la comprendre, j’aborderai dans un premier temps sa biomécanique lors de la marche et ses facultés d’adaptation. Puis nous verrons les différentes pathologies touchant la voute plantaire (épine calcanéenne, aponévrosite plantaire, hallux valgus, leddherose…) et ses principales déformations (pieds plats, pieds creux…)

La voûte plantaire, qu’est-ce que c’est ?

La voûte plantaire est un ensemble architectural associant harmonieusement tous les éléments ostéo-articulaires, ligamentaires et musculaires du pied.

Elle est l’équivalent, au pied, de la paume de la main. Mais au cours de l’évolution, son adaptation lui a permis d’assumer une nouvelle fonction à l’Homme : celle d’assurer la meilleure transmission possible du poids du corps vers le sol, malgré toutes ses inégalités, lors de la station debout et de la marche, de la course et du saut…

En savoir plus

Podologue du sport au Menestrail à Moncontour (22)

Lors du week-end du 5 et 6 décembre 2015, j’étais présent avec Jérémy Chicoine et Laura George, podologues du sport de l’association AIR Pod afin d’étendre l’action de notre association en terres Bretonnes, à Moncontour pour le Menestrail! Belle cité médiévale de caractère, elle accueillait pour la 2ème année sur 2 jours de nombreuses épreuves de trail, dont certaines en nocturne! Plus de 2800 coureurs ont pris le départ des différentes courses :

En savoir plus

Diagnostic des pédicures-podologues

Le DIAGNOSTIC des Pédicures-Podologues reconnu

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Le 27 mars dernier, à l’Assemblée Nationale, a été discuté l’amendement N°2208 concernant l’évolution du métier de Pédicure-Podologue, et notamment notre capacité de diagnostic. Et cette dernière a enfin été reconnue sur l’ensemble de l’appareil locomoteur, ainsi que notre rôle en matière de prévention !

En effet, en plus de certains points qui ont été retoqués, cet alinéa a été rajouté:

« Les pédicures-podologues analysent et évaluent les troubles morphostatiques et dynamiques du pied et élaborent un diagnostic de pédicurie-podologie en tenant compte de la statique et de la dynamique du pied ainsi que de leurs interactions avec l’appareil locomoteur. »

http://www.assemblee-nationale.fr/14/amendements/2673/AN/2208.asp

Un diagnostic depuis longtemps pratiquée

Sans fondamentalement changer notre manière de travailler car nous examinons depuis longtemps l’ensemble du corps humain afin de trouver l’origine des douleurs de nos patients, cette reconnaissance de capacité de diagnostic aux yeux de la Loi est une évolution notable qui réjouit l’ensemble de la profession et qui, à titre personnel, m’encourage à me former toujours plus.

La compression sport, un réel intérêt ?

Le contenu de cet article provient de mes cours reçus lors du diplôme universitaire de trail running à Besançon, agrémenté …

Motivation pour 2022

Motivation pour 2022

MOTIVATION !   Il en faut pour garder un bon état d’esprit nous permettant d’avancer. Être entouré de personnes …

Etude posturale cycliste - niveau laser

Etude posturale cycliste et Club Elite Sarthe

Depuis octobre 2021, j’aide les sportifs de haut niveau du Club Elite Sarthe à atteindre les plus hauts objectifs, …