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Maladie d’Osgood-Schlatter chez l’enfant sportif

10 juin 2015

Les douleurs de croissance sont fréquentes, notamment chez les enfants sportifs. Osgood-Schlatter en fait partie. Prise en charge rapidement, elle peut très vite être soignée et, ainsi, permettre à l’enfant et l’adolescent de reprendre du plaisir dans son activité sportive. Découvrez la prise en charge podologique de la maladie d’osgood-schlatter chez l’enfant sportif.

 

La maladie d’Osgood-Schlatter, qu’est-ce que c’est ?

 

Egalement appelée ostéochondrite du genou, la « maladie » d’Osgood-Schlatter est une pathologie de croissance localisée sur la tubérosité tibiale antérieure (TTA). Cette douleur de genou est assez commune chez le grand enfant et l’adolescent sportif (entre 10 et 15 ans en général).

Cette « maladie » comme on l’appelle, est due à des microtraumatismes répétés en traction, s’exerçant par l’intermédiaire du ligament patellaire sur la TTA, relativement fragile pendant la période de croissance. Cliquez sur l’image pour observer plus en détail la différence entre un genou sain et un genou atteint de la maladie d’Osgood-Schlatter.

 

Comparatif genou sain et genou atteint de la maladie Osgood-Schlatter

Comparatif genou sain et genou atteint de la maladie Osgood-Schlatter

 

Elle peut également être la cause d’une activité sportive trop importante. Une charge d’entrainement excessive auquel l’enfant n’était pas habitué, pourra également causer l’apparition de ces douleurs au genou.

 

Quels sont les signes de la maladie d’Osgood-Schlatter ?

 

Au début, l’enfant présentera une très légère boiterie suite à une activité sportive. La douleur pourra ensuite devenir plus permanente et persister au repos.
A l’examen, on pourra retrouver une zone tuméfiée, sensible voire franchement douloureuse à la palpation.

Lorsque l’examen biomécanique met en évidence une mobilité excessive en pronation (en-dedans) de l’articulation sous-talienne et médio-tarsienne du pied, celle-ci sera responsable de la rotation interne anormale du membre inférieur. La traction du tendon patellaire peut, dans ce cas, être à l’origine de l’arrachement de la TTA, typiquement visible à la radio.

La radio de profil du genou montrera, au début, un soulèvement de la TTA, avec un élargissement de son cartilage de croissance. Dans les formes les plus évoluées, la TTA est fragmentée et des calcifications sont parfois visibles dans le ligament patellaire.

 

Exemple de cliché radio d’Osgood-Schlatter

Exemple de cliché radio – maladie d’Osgood Schlatter

 

La maladie d’Osgood-Schlatter, quels traitements ?

 

Il existe plusieurs solutions médicales pour soulager votre enfant :

  • Les semelles orthopédiques fonctionnelle permettront de contrôler cette pronation excessive. La rotation interne de la jambe sera considérablement diminuée et, par conséquent, la traction du tendon patellaire sur la TTA.
  • Le kinésio-taping permettra également de réduire les douleurs entre l’examen clinique et la remise de semelles, ainsi qu’en prévention (avant un match par exemple)
Semelles orthopédiques - Anthony Carreira

Semelles orthopédiques – Anthony Carreira

Et le sport dans tout ça ?

 

 

 Il est important de bien comprendre que la surcharge sportive est une cause fréquente d’apparition des pathologies de croissance. L’évolution du traitement est le plus souvent très favorable, mais une phase de repos sera bien sûr à observer !

Ainsi dans le cadre du traitement, il faudra privilégier l’adaptation sportive, plutôt que l’arrêt du sport ! Autrement dit, dans les premières semaines, réduire l’activité physique, avant de la reprendre progressivement.

L’enfant restera actif, mais devra s’arrêter dès que la douleur apparait. Après plusieurs semaines, vous verrez que votre enfant, allié au traitement podologique, pourra reprendre son activité sportive et sans douleurs après quelques semaines.

Il est donc important qu’une relation de confiance s’installe entre l’élève, le professionnel de santé et l’entraineur afin que l’enfant puisse reprendre du plaisir à pratiquer son sport !

 

Votre enfant est atteint de la maladie d’Osgood-Schlatter ou vous voulez simplement prévenir son apparition? Vous pouvez prendre rdv via Doctolib ou me contacter au 06.51.54.32.60. Je me ferai un plaisir de vous répondre 😀